一些神经系统疾?。ū热缒宰渲小⒊沾?、脑外伤）的病人伴吞咽困难或昏迷不醒，他们不能吞咽、不能自行进食。这些病人难以吞咽，就不能保证足够的进食，造成营养不良，抵抗力下降。而且吞咽困难、饮水呛咳还会导致食物和水进入病人的气管、肺部，引起窒息、肺部感染，严重威胁病人的生命安全。有什么办法既能让这些吞咽困难的病人进食足够的营养，又保证他们的安全呢？

面对这个问题，神经科的医生有办法，可以给病人安放鼻胃管喂入营养液。神经系统疾病病人的营养支持历史悠久，早在200多年前就有脑卒中伴吞咽困难病人鼻胃管喂养的记录。鼻胃管通常由鼻孔插入，经咽部，通过食管到达胃部。通过鼻胃管可以给病人输注肠内营养液，肠内营养具有刺激肠道蠕动、刺激胃肠激素分泌、改善肠道血液灌注、预防急性胃黏膜病变、?；の赋︷つて琳稀⒓跎僦虏【ㄖ埠拖妇莆坏扔攀?，是神经系统疾病伴吞咽困难病人和任何原因引起的不能正常进食意识障碍病人首选的营养支持方法。

对于脑卒中、脑外伤病人如果吞咽困难难以恢复，需要长期胃管喂养，为了更安全、方便、美观，鼻胃管使用4周后仍不能自行进食的病人，在有条件情况下可以采用经皮内镜下胃造口置管术（pereutaneous endoscopic gastrostomy，PEG）喂养。PEG喂养是管饲喂养的另一种方式，是在内镜引导下，经腹壁穿刺胃腔，将喂养管通过腹壁穿刺造口置入胃腔的微创造口手术。手术操作简便易行、并发症少、耐受性好，目前已广泛应用于欧美国家，成为长期管饲喂养病人的首选方式。

现在很多大城市的大医院常给予管饲病人液体肠内制剂，液体肠内制剂已取代了曾经的自制匀浆膳食。过去的自制匀浆膳易堵管，营养成分含量不均衡，制作费时费力，存在卫生隐患。而液体肠内制剂将自制匀浆膳问题一一解决，规范化生产避免了制备上的错误，液体成分更细腻，营养成分含量均衡，在生产中已经过灭菌处理，污染风险减至最小，使用方便、简单、安全、可靠，而且根据病人的基础情况不同，有多种液体肠内制剂可供选择。

如果再遇到吞咽困难不能进食的神经科病人，您也知道应该如何解决了吧。